Мексикор® - Область применения кардиология. Лечение нестабильной стенокардии, стабильной стенокардии, ИБС, инфаркта миокарда, атеросклероза, гипертонии.
Главная Статьи по кардиологии Статьи по кардиологии 2002 - 2007 гг.
  Публикации  Статьи

Журнал "Поликлиника" 2005г.-№2

НОВЫЕ ПОДХОДЫ В МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.


Мы всегда твердо знали, что в борьбе с прогрессированием сердеч­но-сосудистых заболеваний наш глав­ный противник - холестерин, и чем больше его содержание в крови, тем быстрее повреждаются сосуды и выше риск развития инфаркта и ин­сульта. Соответственно, все наши уси­лия были направлены на снижение образования холестерина в организ­ме (с помощью приема статинов) и уменьшение его потребления (диеты). Первые полученные результаты - снижение при приеме статинов холе­стерина крови на 25 - 40% и смертно­сти от сердечно-сосудистых заболеваний на 10 - 20% дали надежду на то, что еще немного, и статины можно объявить победителями атеросклеро­за и его осложнений.

Но оказалось, что бить в литав­ры и трубить в трубы еще рано. Как и любые препараты, активно вмешивающиеся в метаболические процес­сы в организме, статины обладают рядом нежелательных побочных эффектов - гепато- и нефротоксичным и могут вызывать, правда крайне редко, рабдомиолиз. Более того, сам факт безудержного сни­жения содержания холестерина в крови совсем не благоприятен для деятельности головного мозга. Так, у людей с уровнем холестерина ниже нормы на 30% функция запоминания почти в 2 раза хуже, чем у людей с нормальным его содержанием. И, са­мое главное, теперь ясно, что нет пря­мой зависимости между уровнем хо­лестерина крови и заболеваемостью атеросклерозом, т. е. высокий холес­терин скорее следствие, нежели при­чина атеросклероза.

Ответ на этот вопрос, как всегда, дала большая наука. Углубленное изу­чение роли дислипопротеидемий в па­тогенезе атеросклероза позволило совсем недавно сделать эпохальное от­крытие: атеросклероз - это хрони­ческий воспалительный процесс в ар­териальной стенке, инициированный ее повреждением. Важно подчерк­нуть, что новая «воспалительная» фи­лософия атеросклероза позволяет объяснить практическому врачу все ранее не укладывающиеся в рамки «липидной» теории моменты его па­тогенеза.

Суть этой теории в том, что в орга­низме, кроме воспаления, не суще­ствует другой защитно-компенсатор­ной реакции на любое повреждение. Так, накапливающиеся вследствие на­рушения рецепторного захвата в кро­ви и сосудистой стенке ЛПНП могут проникнуть в стенку артерии и метаболизироваться только путем фагоци­тоза с помощью активированных лей­коцитов и моноцитов, которые через сопровождающий этот процесс «ме­таболический взрыв» высвобождают большое число активных радикалов, участвующих в реакциях ПОЛ. Не­посредственным результатом «мета­болического взрыва» будет повреж­дение эндотелиоцитов с последующим формированием атеросклеротической бляшки.

То, что атеросклероз - это хрони­ческое воспаление сосудов с цикличес­кими обострениями, подтверждает оп­ределение маркеров воспаления - С-реактивного белка, продуктов ПОЛ, иммунных комплексов. Их изменения четко привязаны к фазовому течению атеросклероза, периодам его сезонных обострений и ремиссий, определяются общей массой вовлеченных в воспали­тельный процесс сосудов.

Признание атеросклероза одной из форм хронического воспаления - это новый взгляд на сердечно-сосуди­стую патологию. С пессимистичной стороны, атеросклероз это «жизнь на пороховой бочке» и, как любое хро­ническое воспалительное заболева­ние - почти что судьба, на всю жизнь. С оптимистичной точки зрения - применение в профилактике и лече­нии атеросклероза препаратов, ранее не используемых врачами (анти­биотиков, противовоспалительных средств, мощных синтетических антиоксидантов) в комплексе с препа­ратами, нормализующими липидный обмен, может явиться основой для более рационального и эффективно­го лечения заболевания.

Одним из принципиально новых шагов в этом направлении стало вне­дрение в клиническую практику лекар­ственного средства Мексикор®, препа­рата, в основе фармакологического действия которого лежит так необхо­димое в терапии сердечно-сосудистых заболеваний сочетание антиатеросклеротического и противоишемического эффектов. Этот препарат обладает выраженной антиоксидантной актив­ностью, позволяющей уже на ранних стадиях атерогенеза предупредить накопление окисленных форм холе­стерина в сосудистой стенке и резко ограничить последствия «метаболического взрыва» лейкоцитов, приво­дящего к дестабилизации атеросклеротической бляшки.

Существенное уменьшение под влиянием Мексикора® окислительно­го стресса, сопровождающего и осложняющего течение всех наиболее тяжелых клинических проявлений атеросклероза - острого инфаркта миокарда, нестабильной стенокар­дии, мозгового инсульта, гипертони­ческого криза способствует значи­тельному улучшению течения этих заболеваний, снижению частоты их жизнеопасных осложнений.

Способность Мексикора® прямо повышать энергосинтезирующую функцию митохондрий, что определя­ет его антигипоксическое и противоишемическое действие, позволяет с по­мощью этого препарата не только проводить профилактику атеросклеротического поражения, но и исполь­зовать его в качестве антиангинального средства у больных с хроническими формами ИБС. Сравнительная оцен­ка эффективности Мексикора® и триметазидина при лечении стабильной стенокардии напряжения показала, что Мексикор® в большей степени, чем триметазидин повышает толеран­тность больных к физической нагрузке и снижает уровень окислительно­го стресса. Немаловажным дополне­нием действенности Мексикора® яв­ляется его способность повышать эффективность нитратов и гипотен­зивных средств, а также антиаритми­ческое действие препарата.

Препарат выпускается ТУП «Го­сударственный завод медицинских препаратов» и ФГУП «Мосхимфарм-препараты» им. Н.А. Семашко.

Учитывая высокую эффектив­ность препарата, с 2004 года Минздравсоцразвития РФ включило Мекси­кор® в Федеральные Стандарты лечения больных ИБС, и, с целью повы­шения его доступности, со II кварта­ла 2005 года в списки лекарственных средств, отпускаемых по бесплат­ным и льготным рецептам.

Информация, представленная на этом сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача. Все права на материалы данного сайта принадлежат ООО "ЭкоФармИнвест". Воспроизведение статей где либо без разрешения правообладателя запрещено.По всем вопросам пишите

Copyright © 2004-2016 ООО "ЭкоФармИнвест"

|Главная|Клинические исследования|Инструкция|Контактная информация|Вопросы и Ответы|Продажи|